Tabla de Presión Arterial en Lactantes Menores de un Año

En estos días estuve buscando con una amiga pediatra las tablas de presión arterial en pacientes menores de un año y no fue tan fácil hacerlo, por fin las encontramos en el libro de Neonatología de Avery 6ta edición de 2005 en el apéndice F. De allí saqué esta imagen y la pongo a disposición de ustedes.

Nistatina para evitar fungemia en prematuros

Últimamente he visto artículos que recomiendan el fluconazol profiláctico en neonatos prematuros para evitar la fungemia y colonización por cándida mostrando buenos resultados. Ahora les traigo este artículo retrospectivo no aleatorizado que usa la nistatina para el mismo fin, lo interesante es que estos investigadores encontraron buenos resultados, con la ventaja de que la nistatina es más barata y menos tóxica.

El artículo es de este mes en la revista Archives of Disease in Childhood Fetal and Neonatal Edition.

Para ver el artículo click acá.

Recuerden que también me lo pueden solicitar a mi correo electrónico.

Congreso Colombiano de Pediatría

Hoy llegué de Cartagena (Colombia) del congreso nacional de pediatría. En esta ocasión era en honor del Dr Marco Danon, un pediatra que aunque yo no conocía, tuve la oportunidad de enterarme de su labor como pediatra interesado en que sus colegas se formen en el exterior, dándole a ellos la oportunidad que el mismo tuvo. Si algún día el llegara a ver este blog, le mando un humilde abrazo desde acá y me permitiría decirle que lo felicito y le agradezco por la labor que realiza en bien de los pediatras de nuestro país.

Allí también tuve la oportunidad de ver y de celebrar el nombramiento de la Dra Natalia Builes como la mejor residente de Colombia. Me sentí muy orgulloso por ella, porque es una amiga entrañable y es residente de mi universidad: La Universidad Pontificia Bolivariana de Medellín (Colombia). Tenía una competencia muy dura, con excelentes residentes como Nora Zuluaga, Claudia Beltrán y Juan Gonzalo Mesa, quienes se merecían también un galardón igual. Acá les dejo una foto mía con Natalia la noche de la celebración.

Felicito a la Sociedad Colombiana de Pediatría por el éxito del congreso. Yo estuve por allí casi de incógnito, recorriendo los pasillos y me dediqué a observar a la gente, los laboratorios farmacéuticos y a asistir a algunas charlas de mi interés, las cuales cumplieron con mis expectativas. También estuve disfrutando de Cartagena una ciudad mágica y maravillosa que el mundo entero debería conocer.

Ventilación de Alta Frecuencia

La ventilación de alta frecuencia está apenas ingresando a las unidades de cuidados intensivos de nuestros países en Latinoamérica, por eso cualquier esfuerzo por difundir su conocimiento no es en vano y considero que es muy útil.

La alta frecuencia es un modo ventilatorio que utiliza volúmenes corrientes pequeños, incluso menores que el espacio muerto anatómico, combinado con frecuencias respiratorias muy altas.

Este es el cuarto y último artículo de la serie de ventilación mecánica que espero sea del agrado de todos.

Para ver el artículo, click aquí.

Uso de gráficos en el manejo de la interacción entre la mecánica pulmonar y el ventilador en el prematuro

El tercer artículo de la serie es un poco más "complejo y especializado". Se denomina: Uso de gráficos en el manejo de la interacción entre la mecánica pulmonar y el ventilador en el prematuro.

Me parece importante porque a pesar del riesgo que conlleva la ventilación mecánica y de los esfuerzos que se hacen para evitar su uso, un porcentaje considerable de prematuros necesitan este tipo de soporte para sobrevivir. Por esta razón, un manejo apropiado del ventilador es esencial en la prevención del daño pulmonar iatrogénico.

Para ver el artículo Click Aquí

Ventilación Sincronizada

Este es el segundo artículo sobre ventilación mecánica en pediatría. Profundiza sobre la ventilación sincronizada y habla sobre sus diferentes modalidades como la A/C y la SIMV. La evolución de la tecnología ha hecho posible que los respiradores puedan detectar el esfuerzo respiratorio del paciente, lo que hace posible que el inicio de la inspiración espontánea coincida con el ciclo respiratorio.

Click acá para ver el artículo.

Ventilación Mecánica: Principios Fisiológicos

Este es un artículo de una serie de cuatro sobre ventilación mecánica en pediatría. Para el agrado de todos ustedes, están en español aunque ya les he dicho innumerables veces que encontrar información médica actualizada y de buena calidad en español es muy difícil.

Este artículo habla sobre los principios fisiológicos en ventilación mecánica. Esperen los otros artículos.

Click Aquí

Día Antitaurino

Hoy 25 de junio se celebra el día antitaurino a lo cual firme e incondicionalmente me adhiero porque el maltrato al que se ven avocados estos animales es inaceptable.

Que lástima que se siga tolerando esta práctica por parte de quienes nos gobiernan, ¿será que les falta pantalones? ¿Cómo es posible que una actividad con la que no está de acuerdo el 95% de la población siga presentándose? ¿Serán tan poderosos (y tan ignorantes) las personas que van y apoyan estos eventos?

Ese dinero que gastan en las entradas, patrocinios, licor, atuendos y demás se debería usar por ejemplo, para ayudar a disminuir el hambre y la falta de educación de nuestros niños.

II Encuentro Nacional y I Internacional de Expertos en Cuidado Respiratorio

Los invito a este evento que se realizará el próximo mes de julio en la ciudad de Pereira - Colombia. Hay temas muy interesantes de pediatría.

Emergencias Neonatales: Clinicas de Norteamérica (gratis)

Hoy pongo a disposición de todos ustedes la edición sobre Emergencias Neonatales de la revista Emergency Medicine Clinics of North America (Clinicas de Norteamérica de Medicina de Emergencia). Salió en 2007 y trata temas como reanimación, infecciones respiratorias, emergencias cardiacas en el primer año de vida, diagnóstico de emergencias abdominales, emergencias metabólicas, convulsiones, fiebre de origen desconocido, hiperbilirrubinemia y el bebé que llora.

Espero que les guste y les sirva.

Para ver hacer clic acá: EMERGENCIAS NEONATALES

Guías para el tratamiento del Shock Séptico en Ambientes con Recursos Limitados

Este es un excelente artículo de revisión publicado este mes en la revista Journal of Pediatric Infectious Diseases denomonado: Guías para el tratamiento del Shock Séptico en ambientes con recursos limitados. es decir, se centra en el contexto en que trabajamos la mayoría de médicos en latinoamérica y la mayor parte del mundo.

Ojalá sea del agrado de todos.

Descargar Artículo

Pollo a la Carta (Chicken a la Carte)

Este es un link de una página web que muestra un video que nos debería llegar al corazón y conmover, nos estamos demorando para hacer algo, cambiar nuestra mentalidad, hacer todo lo que hacemos en el amor.

http://www.cultureunplugged.com/play/1081/Chicken-a-la-Carte

Hipertensión Arterial en Pediatría

En la edición de este mes de junio de 2009 de la revista Pediatrics sale un artículo que pretende simplificar la identificación aquellos niños y adolescentes que tienen riesgo de prehipertensión o hipertensión y que requieren una evaluación más exahustiva por parte del médico, mediante una tabla con valores de presiones sistólica y diastólica. Así se facilita todo, pasando de 476 valores en las tablas anteriores (disponibles también en este blog, click acá para verlas), a tan sólo 64 valores.

La tabla está dividida por sexo, niveles sistólicos y diastólicos y edad de 3 a 18 años. Los valores iguales o por encima de los aparecidos en la tabla indican la necesidad de evaluación médica.

Para ver mejor la tabla hacer click sobre ella.

III Curso de Residentes de Pediatría 2009 UPB

Desde ahora los invito a todos al 3er curso de residentes de pediatría de la Universidad Pontificia Bolivariana a realizarse el 24 y 25 de Septiembre del presente año. Este curso cada vez está mejor, con temas de actualidad y presentados de una manera ágil y sencilla. Mayores informes en: Teléfono: (574) 493 6305 Fax: (574) 411 8451 (Medellín - Colombia)

e-mail: extensalud@upb.edu.co.

Día mundial del No Fumador

Si fumas, por favor hoy no lo hagas o por lo menos disminuye el número de cigarrillos diarios. Me imagino que por sentido común y solidaridad no lo haces en lugares públicos, ni dentro de tu casa si la compartes con más personas. Piénsalo, dejarlo se puede, yo mismo lo hice hace 10 años y es una de las mejores decisiones de mi vida. Cúidate, cuida el ambiente, cuida a los que te quieren, no te arrepentirás.

Luchemos para que los niños nunca entren en contacto con el tabaco y tratemos de convencer a los adolescentes del peligro de su uso.

Libro de Infectología Pediátrica Basada en la Evidencia

Este libro editado en 2007 aborda la infectología pediátrica desde la visión de la medicina basada en la evidencia de forma concisa y con preguntas frecuentes que son respondidas claramente. Como la inmensa mayoría de la información médica actualizada, este libro está en inglés. Espero sea de utilidad.

Evidence-based pediatric infectious diseases

Libro 2009: Paediatric Handbook

Esta es la 8va edición (2009) de este manual de pediatría del Royal Children's Hospital de Melbourne, Australia.

Está dividido en 7 partes:

Parte 1 Emergencias

Parte 2 Procedimientos y manejo del dolor

Parte 3 líquidos y Nutrición

Parte 4 salud pública infantil 

Parte 5 Desarrollo

Parte 6 Problemas psicosociales

Parte 7 Medicina y cirugía

... y unos apéndices.

Espero sea del agrado de todos ustedes.

Para descargar el libro click aquí

Estudio de Sepsis en Colombia

La siguiente es una recomendación para ingresar a una página web denominada www.sepsisencolombia.com. Allí se habla del estudio colombiano multicéntrico sobre la epidemiología de la sepsis de los pacientes admitidos a las unidades de cuidados intensivos pediátricos entre marzo de 2009 y febrero de 2010. Además, trae las presentaciones del reciente VII Simposio Internacional de cuidado intensivo neonatal y pediátrico realizado en Medellín, las cuales tratan temas muy interesantes para todos los visitantes a esta página.

Mario Benedetti (QEPD)

Quería solidarizarme con el pueblo uruguayo con la muerte del maestro Mario Benedetti. Sus poemas y escritos seguirán en la inmortalidad así como su forma de ser sencilla y sin grandes pretensiones materiales. Me alegra el día tan sólo pensar cuántas parejas se enamoraron con sus versos de amor, a cuántos corazones trajo regocijo con sus versos. 

Quería mencionarlo en este blog como un sencillo homenaje, QEPD.

Manejo de la Bronquiolitis con epinefrina y dexametasona

Este es un artículo muy interesante que sale publicado mañana en la revista New England Journal Of Medicine acerca del manejo de la bronquiolitis en niños de 6 semanas a 12 meses y que está a favor del uso de la epinefrina nebulizada más dexametasona por 6 dosis. Para ver el artículo click AQUÍ o me escriben a mi correo electrónico solicitándomelo.